Флебэктомия и лазерное лечение варикоза

Симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей:

• усталость, болезненность или ощущение тяжести в ногах из-за длительного застоя крови и её давления на окружающие ткани
• жжение, покалывание или пульсация в ногах — реакция на замедление кровотока и переполнение венозной системы нижних конечностей
• ночные судороги мышц ног, болезненные спазмы возникают из-за застоя крови и накопления в тканях продуктов обмена веществ
•  отёк ступней и лодыжек
• зуд кожи вокруг повреждённых вен, появляется, когда расширенные и изменённые сосуды не обеспечивают нормальное кровообращение и питание кожи, поэтому она пересыхает и огрубевает

Неприятные ощущения в ногах у пациентов с варикозной болезнью усиливаются к вечеру, особенно после долгого сидения или стояния.

Что дает флебэктомия?

Флебэктомия – малоинвазивное оперативное вмешательство, в ходе которого производится удаление участков вен, пораженных варикозом, в результате которого

1. Удается устранить застойные явления и симптомы заболевания, а также не допустить распространения патологического процесса.
2. Добиться хорошего косметического эффекта в короткие сроки, избавив от причин неуверенности и комплексов.

Особенности лазерного лечения

Эндовенозная лазерная термооблитерация (ЭВЛО). В сосуд через крошечный надрез вводят катетер с лазерным световодом. Тепловая энергия лазера нагревает вену, и она облитерируется — «запаивается». Спустя одного-двух месяцев сосуд замещается соединительной тканью и исчезает. Процедура проводится амбулаторно.

Радиочастотная облитерация вен (РЧО) —  воздействие на внутреннюю поверхность сосудов током высокой частоты. Через микропрокол в вену вводится катетер, который подключён к аппарату, генерирующему радиочастотные импульсы. Внутри сосуда радиоволна преобразуется в тепловую энергию, которая «запаивает» вену.

При ЭВЛО на вену кратковременно воздействуют высокой температурой, при РЧО температура ниже, но сеанс продолжительнее. Обе процедуры эффективны и безопасны.

Как проводится флебэктомия?

1. Вмешательство происходит под местной анестезией, называемой проводниковой
2. Доступ к необходимой области врач получает через разрез кожи в паху над проекцией сосудистого пучка
3. Контроль осуществляется благодаря цифровой визуализации большой подкожной вены и ее слияния с бедренной веной
4. Флебэктомия сочетает комплекс технологий удаления пораженных вен:

• кроссэктомия (перевязка сосуда без его удаления)
• стриппинг (удаление ствола вены с помощью зонда или криозаморозки)
• минифлебэктомия (удаление притоков основного сосуда через проколы)
• комплексная флебэктомия с применением нескольких методов

5. В заключение хирург послойно ушивает операционную рану
6. После операции на нижние конечности надевают компрессионный трикотаж.
7. Лечащий врач строго индивидуально назначает консервативную терапию согласно российским клиническим рекомендациям и мировым стандартам. Госпитализация обычно длится от 3-4 дня.

Как проходит лазерное лечение варикоза ног?

1. Обработка кожи в участке манипуляций и местное обезболивание на всем протяжении поврежденной вены
2. Введение в вену катетера, а после – световода
3. Обработка варикозных вен на всем их протяжении
4. Завершение процедуры и наложение компрессионного бандажа
5. Лазерная облитерация подкожных варикозных вен проводится амбулаторно, все манипуляции занимают не более 1-2 часов
6. В клинике пациент проводит несколько часов и возвращается домой.

Показания к проведению флебэктомии:

• хроническая венозная недостаточность нижних конечностей с нарушением оттока
• выраженный характер распространенности варикоза
• сильная утомляемость и отеки ног
•  трофические язвы и тромбофлебит.

Как проходит подготовка к проведению флебэктомии?

1. Анализы (ВИЧ, сифилис, гепатит, общий анализ крови, общий анализ мочи, способность крови на свертываемость)
2. Консультация флеболога;
3. УЗИ вен нижних конечностей;
4. Проведение ЭКГ и флюорографии;
5. Консультация кардиолога, анестезиолога и терапевта.

Противопоказания к проведению флебэктомии:

Из абсолютных запретов выделяют:

• онкологические новообразования любой локализации доброкачественного или злокачественного характера
• диабетическая нефропатия, включая подозрения на диабетическую стопу
• ярко выраженное ожирение
• недостаточность полиорганного формата
• диагностированный атеросклероз
• кахексия
• превышение предельно допустимой возрастной планки (старше 65 лет)
• острые инфекционные заболевания
• беременности и три месяца после родов.