Бронхоскопия - эндоскопический метод исследования верхних дыхательных путей - ротоглотки, гортани и нижних дыхательных путей - трахеи и бронхов.
Введение бронхоскопа осуществляется через ротовую полость (или носовые ходы) в гортань, затем в трахею и бронхи. Аппарат представляет из себя тонкую гибкую трубку со сложным внутренним строением, с камерой на конце. Наличие четкого качественного изображения, которое передается с камеры бронхоскопа на экран монитора, позволяет врачу максимально изучить исследуемый орган на наличие патологических изменений.
Только с помощью бронхоскопии можно в полной мере визуализировать внутреннюю поверхность бронхов (сделать как окошко с боку)
Фибробронхоскопия (ФБС) позволяет:
Исследование проводится в положении сидя или лежа. После проведения местной анестезии, через носовой ход или ротовую полость вводится гибкий бронхоскоп. Врач тщательно изучит состояние дыхательных путей. Во время исследования пациента может беспокоить чувство першения или дискомфорта в горле. В этом случае, пациенту надо постараться расслабиться и дышать глубоко через рот. Эндоскоп имеет небольшой диаметр и не препятствует поступлению достаточного количества воздуха в легкие.
При проведении бронхоскопии «во сне» пациент не испытывает неприятных ощущений во время процедуры.
Обычно пациент может уехать домой в день процедуры, после того как заканчивается действие медикаментозного сна. В течение 2 часов не рекомендуется курить и принимать пищу. Могут беспокоить неприятные ощущения различной степени выраженности: першение в горле, кашель, связанные с введением раствора анестетика и раздражением слизистой. Вышеперечисленные ощущения купируются самостоятельно в течение нескольких часов.
Во время бронхоскопии у врача есть возможность взять образец ткани для проведения гистологическоого исследования. Забор материала осуществляют с помощью специальных биопсийных щипцов. Для пациента эта процедура безболезненная.
(Бронхоальвеолярный лаваж) с помощью этой процедуры возможно получить материал для исследования на наличие злокачественных клеток, патогенную флору при пневмониях и бронхитах. Во время бронхоскопии в бронхиальное дерево вводят небольшое количество физиологического раствора, а затем удаляют содержимое с помощью отсоса. Жидкость собирают стерильный контейнер и отправляют в лабораторию.
Санация трахеобронхиального дерева – манипуляцию заключается в введении в просвет порционно физ р-ра, или растворов антисептиков и муколитиков по показаниям. Возможно проведение курса манипуляций в зависимости от тяжести процесса.
Метод основан на создании лечебной гиповентиляции в пораженном участке легкого с сохранением дренажной функции бронха, путем установки в его просвет эндобронхиального клапана. В клинике Эвкалипт данная процедура проводится :
при ПНЕВМОТОРАКСЕ, который не купируется более 5 дней и с отсутствием тенденции к полному расправлению легкого на фоне стандартной терапии и дренирования плевральной полости.
ПОСТРЕЗЕКЦИОННЫЕ эмпиемы и остаточные полости с бронхоплевральным свищем
Стандарт предоперационной подготовки для пациентов до 18 лет
№ п\п | Наименование исследования | Код услуги в МИС | Стоимость | Скрок изготовления |
Срок годности |
1 | Общий анализ крови + СОЭ | ЛАБ0011 | 520р | 1 | 10 дней |
2 | Общий анализ мочи | ЛАБ2800 | 300р | 1 д. | 10 дней |
3 | Группа крови и Rh фактор. | ЛАБ0200/ЛАБ0201 | 150р./150р. | 1д. | бессрочно в печатями учреждения |
4 | Биохимическое исследование крови: АлАТ, АсАТ. общий белок, глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, электролиты (K, Na, Cl). | ЛАБ0900, 06001, 0400, 0702, 0700, 0800, 1207 | 1065р. | 1д. | 10 дней |
5 | Коагулограмма: ПТИ. АЧТВ, фибриноген | ЛАБ0301, 0300, 0302 | 595р. | 1д. | 10 дней |
6 | Кровь на вирусные гепатиты В, С, ВИЧ-инфекцию, кровь на сифилис обычные/срочные | ЛАБ4900, 5000, 4700, 6406 / 4907, 5003, 4701, 6407 | 930р. / 1370р. | 5дн./1д | 3 мес |
7 | R-графия органов грудной клетки (дети до 3 лет) | ЛУЧ0001 | 700р. | 6 час. | 1 мес |
8 | Флюорография с 14 лет | ЛУЧ0380 | 700р. | 6 час. | 1 год |
9 | ЭКГ с расшифровкой | ФУН0002 | 600р. | через 30 мин. | 1 мес |
10 | Кал на дизгруппу (для детей до 3 лет), кал на яйца глистов старше 3 лет | ЛАБ10077/ЛАБ3000 | 660р./365р. | 10дн./1д. | 10 дней |
11 | Консультация педиатра (с результатом обследования) | ПЕД0072 | 1600р. | в день приема | 5 дней |
12 | Справка об эпидемиологическом окружении | ВЫдается в поликлинике по месту жительства | 0р. | в день оборащения | 3 дня |
13 | ПЦР СОVID-19 обычный / срочный. | ЛАБ99296+10321/ЛАБ99318+10321 | 1250/2150 | 12ч./24ч. | 48 час |
14 | Ксерокопия прививочного сертификата |
При наличии сопутствующей хронической патологии (Врожденный порок сердца, Бр. астма, ДЦП) — консультация узкого специалиста. Если сребенком госпитализируется родитель: флюорография, анализ кала на диз группу (если ребенок младше 3 лет). Мазок на COVID-19
№ п\п | Наименование исследования | Код услуги в МИС | Стоимость | Скрок изготовления |
Срок годности |
1 | Флюрография с 14 лет | ЛУЧ0380 | 700р. | 6час. | 1 мес. |
2 | Кал на диз группу | ЛАБ10077+10315 | 810р. | 10 раб. дн. | 10 дней |
3 | ПЦР СОVID-19 обычный / срочный. | ЛАБ99296+10321/ЛАБ99318+10321 | 1250/2150 | 12ч./24ч. | 48 час |
Стандарт предоперационной подготовки для пациентов до 18 лет Скачать
Стандарт предоперационной подготовки для пациентов после 18 лет
№ п\п | Наименование исследования | Код услуги в МИС | Стоимость | Скрок изготовления |
Срок годности |
1 | Общий анализ крови + СОЭ | ЛАБ0011 | 520р | 1 | 10 дней |
2 | Общий анализ мочи | ЛАБ2800 | 300р | 1 д. | 10 дней |
3 | Группа крови и Rh фактор. | ЛАБ0200/ЛАБ0201 | 150р./150р. | 1д. | бессрочно в печатями учреждения |
4 | Биохимическое исследование крови: АлАТ, АсАТ. общий белок, глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, электролиты (K, Na, Cl). | ЛАБ0900, 06001, 0400, 0702, 0700, 0800, 1207 | 1065р. | 1д. | 10 дней |
5 | Коагулограмма: ПТИ. АЧТВ, фибриноген | ЛАБ0301, 0300, 0302 | 595р. | 1д. | 10 дней |
6 | Кровь на вирусные гепатиты В, С, ВИЧ-инфекцию, кровь на сифилис обычные/срочные | ЛАБ4900, 5000, 4700, 6406 / 4907, 5003, 4701, 6407 | 930р. / 1370р. | 5дн./1д | 3 мес |
7 | Флюорография | ЛУЧ0380 | 700р. | 6 час. | 1 год |
8 | ЭКГ с расшифровкой | ФУН0002 | 600 р. | через 30 мин. | 1 мес |
9 | УЗИ сердца для все пациентов старше 60 лет | УЗИ0179 | 1600 р. | в день исследования | 1 мес |
10 | Консультация терапевта (с результатом обследования) | ТЕР1068 | 1600р | в день приема | 10 дней |
11 | Консультация кардиолога для всех пациентов старше 60 лет | КАР1013 | 1600р. | в день приема | 10 дней |
12 | Всех пациентов старше 60 лет, для остальных возрастных групп по показаниям (определяет терапевт, либо лечащий врач). | АНБ4055 | 1200р. | в день приема | 10 дней |
13 | ПЦР СОVID-19 обычный / срочный. | ЛАБ99296+10321/ЛАБ99318+10321 | 1250/2150 | 12ч./24ч. | 48 час |
Стандарт предоперационной подготовки для пациентов после 18 лет Скачать
Хаспеков Дмитрий Викторович об оперативном лечении в Воронеже